傷寒論第118條|動態焦點

【資料圖】

（桂枝甘草龍骨牡蠣證十四太陽一百五：火逆，下之，因燒針，煩躁者，桂枝甘草龍骨牡蠣湯主之?！?18】【辨217】）

此方雖稱桂枝甘草龍骨牡蠣湯，卻非桂枝甘草湯原方加龍骨、牡蠣。桂枝甘草湯為桂枝四兩、甘草二兩，乃桂倍于甘，要在升達左路陽氣；此則桂半于甘而龍、牡倍多于桂，要在斂降右路陽氣，以其病機乃“神氣離根”（先生釋文）之故也。

先生此條釋文稱“火劫發汗，是為火逆?！贝艘缓喺f，并未揭示“火逆”的臨床特征，不容易使人較為恰當地把握。宜參“太陽六十八”（《傷寒論》第116條）：“脈浮，宜以汗解，用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痹，名火逆也?！备`以為，其主要特征是“從腰以下必重而痹”，相火逆上而不下，下焦陽虛的緣故。此證本已是陽氣浮升，而又下之、燒針再汗之，因而出現“神氣離根”之“煩躁”。

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